Archive for category 手札

Date: 08月 26th, 2009
Cate: 手札

当爱情成为一场幻觉

昨晚,庄姑娘问我,你有没有写过关于爱情的文章?
我反射性地回答了,有啊,爱情小说,原来给女友校园的那些。
他说,我们群博上要,是关于七夕的专题。
我有点囧,想想其实也可以写。于是应了下来。
可惜下午一觉睡到今晨。又空耗了一个白天,一个字也没写,不知道干了什么。
晚上逃了课。给自己的理由是今天过节。
可我还不是一样宅在电脑前面。
在这个七夕里面,没有一件事情是有意义的。
重新翻看了安妮宝贝告别薇安里面的部分小说,怎么会那么拙劣。

《当爱情成为一场幻觉》
这个很安妮宝贝的题目也许也有很狗血的内容,然而我不知道该怎么记录下它。
让人啼笑皆非。
而最近的我,情感淡漠到似乎没有任何事情可以引起我稍微有点儿开心、生气、紧张或者抑郁。
即使有时候哭泣,也好像内心毫无波澜的,仿佛那只是生理反应而已。
我对G短讯说你当我的男朋友吧。
这是不是太不靠谱。
在MSN上和Shea、李清晨讨论这个事情,得到比较有意义的建议。
这事情太像一个笑话了。而我现在似乎没有点感觉。好像焦急或者害怕紧张都是表现给别人看的。
只是有那么一些瞬间,忽然觉得需要一个人站在我旁边,拉着手告诉我有我陪你。比方搬家的时候,比方最近。……我的动机是不是太单纯了。

钟情妄想是这样一种精神病症状。
他坚信自己被异性所爱,即使遭到了对方明确的拒绝,仍然毫不质疑的认为,对方是在考验自己对爱情的忠贞。他常常继发于感知觉障碍,譬如说幻听,如果听到异性的说话声,可能会在日常生活中寻找这么一名异性,觉得是上天注定 。也可能继发于关系妄想,认为这个异性已经钟情于他。
有些患者对于异性即使是陌生人,连名字都不知道却一见钟情,千方百计地去追求,对方沉默就是默认了;对方拒绝就是在考研他;如果朋友和家人规劝他不要想入非非,患者会称“并非我钟情他而使他早已经爱上我了”。有些患者可能会出现相应的、片段性的性幻觉,有与被妄想者性交的幻觉体验。
这种病症常见于女性青年,她们坚信自己被一个男性所钟爱,钟爱她的男子常常是知名度较高的歌星影星或风度翩翩的大人物,虽然尚未接触交谈过,但心灵上已经沟通多年了。
——张明园主编《精神科手册》

Date: 08月 20th, 2009
Cate: 手札
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“电东篱把酒黄昏后击”不能用于网瘾治疗

《新京报》约稿,这是拇姬老师修改过的初稿。
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上周,央视《新闻调查》节目则通过对山东临沂第四人民医院的“网络成瘾戒治中心”和该中心主任杨永信的采访,向观众展示了“网瘾电东篱把酒黄昏后击疗法”的真实情况。那么,节目中提到的“DX-ⅡA型电休克治疗仪”究竟是干什么用的,电东篱把酒黄昏后击手段是怎样被引入精神病治疗的呢?
自古以来,对于精神病人的治疗更像是巫术而并非医学,直到20世纪初期这种情况才逐步改善。一些有效的镇定药物开始被使用,另一方面,精神科医生们发现了看上去能够有效地治疗重症精神病和抑郁症的疗法——休克疗法。
1938年,一种新的休克疗法大放异彩,这就是电休克疗法。这种治疗的方法是在病人的双侧颞部安置电极,通过电刺激而诱发大脑产生一次强直——阵挛性癫痫发作的放电,从而导致休克昏迷,以此能够缓解精神症状。
它由意大利精神病学教授切莱蒂首次使用。患者当时正受到幻觉的困扰,胡言乱语,不能控制自己的精神。1938年4月之后,他接受了11次电休克治疗,因病情“相当好”,出院后返回米兰并继续工作。
这个故事给人带来希望,但强直——阵挛性癫痫发作并不美妙,它会使人肌肉不停地收缩、放松,呼吸停止、心跳加快、直到面色青紫,意识丧失,大约持续一分钟左右,病人才能慢慢放松直到醒来。既便如此,它在全世界的精神病医师中还是受到了热烈追捧。毕竟在那个年代,如今你熟知的任何一种精神病药物还未被研发出来,电休克治疗似乎成了惟一一种相对安全又高效的治疗方式。
到了上世纪40年代,以氯丙嗪为代表的抗精神病药物开始陆续投入使用,传统电休克疗法逐渐被药物治疗取代。与此同时,因为抱陈守旧的精神分析师这种新的疗法不屑一顾,社会和媒体又对病人接受电休克治疗时的恐怖形象大肆渲染,关于电休克治疗是否人道的讨论此起彼伏。不愿放弃的精神病医生们寻找着改进它的方法。到了20世纪50年代中后期,这种经过改良的电休克疗法得到了确立,并使用至今,它被命名为:改良电休克。这种疗法在传统方法的基础上使用了静脉诱导的全身麻人比黄花瘦醉剂和肌肉松弛剂,它避免了抽搐,病人不再感到痛苦。但另一个副作用却无可避免,根据不同的文献报道,电休克治疗可能引起暂时性的近期记忆遗忘,这一情况的发生率在7%~63.9%不等,通常在治疗后数周内恢复。
作为一种饱受争议的治疗方式,(改良)电休克疗法在临床中使用至今,并且取得了显著的、药物治疗不能完全取代的效果。几十年来,医学家和科学家也在反复探讨它的作用机理,我们知道它能够影响脑中的五羟色胺、多巴胺、各种神经递质以及受体的敏感性,引起脑电图和脑血流量改变。然而时至今日,这一疗法的作用机制仍然没有定论。
请注意,正如上文中所提到的,电休克疗法主要应用于抑郁症、躁狂症和部分精神分佳节又重阳裂症患者,并严禁应用于孕妇、未满12岁的少年和患有严重的躯体疾病的精神病人。网瘾绝不属于电休克治疗的适用范围,而部分网戒中心所使用的所谓“电休克”疗法也并非真正意义上的电休克——无论是电休克还是改良电休克,电极应当置于颞部,必须诱发一次有效的脑部强直——阵挛样癫痫放电从而使病人丧失意识。而根据媒体的报道,那些所谓的“网瘾治疗中心”使用的所谓“电休克疗法”不过是对所谓“网瘾”患者进行电东篱把酒黄昏后击,那看起来更像是赤裸裸的体罚。

Date: 07月 31st, 2009
Cate: 手札
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你要吃面吗?

最近一直搭着老M夜班,没有想到他如此幽默……
有个同学一塌糊涂,住院一个多月了一直没见好,整天还是稀里糊涂的似乎不知身在何处,几乎每两分钟就会高喊一次“我要大便”“我要小便”。
这令所有的人包括病人抓狂……
今天早晨她像平常一样,坐在桌边等开饭的时候,开始喋喋不休地“我要大便”“我要小便”。
老M走到她身边……于是发生了如下对白:

我要小便。
你要吃面?早饭是粥没有面。
什么吃面?
你要大排面?没有大排面。
我不要吃面。
你要吃阳春面?跟你说了没有面。
我没有说要吃面,我要小便。
什么炸酱面?你不是说你要吃面吗?
我说我要小便。什么要吃面~~
……

我觉得她的脸颊似乎都抽搐了一下……结局竟然是,该同学半小时之内未再提大小便....